Анализы мочи на психоативные вещества

Подготовка

Моча должна быть собрана в чистый, неиспользованный прежде контейнер (примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат). Контейнер следует заполнить полностью для предотвращения испарения или окисления. Сохранность 48 часов при температуре +2 - +8 ºС, для более длительного хранения необходимо заморозить при температуре -10 ºС и ниже.

Инструкция по сбору биоматериала.

Показания

Определение наличия в организме человека наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.

Описание

Скрининговое исследование на присутствие в организме психоактивных веществ 

Тесты на присутствие в организме наркотических и психотропных препаратов предназначены для использования в медицинских целях: для выявления факта употребления, для мониторинга терапии препаратами, содержащими наркотические, психотропные вещества. 

Результаты тестирования не могут являться предметом судебной экспертизы. Используемые методы скринингового исследования являются предварительными и, в некоторых случаях, требуют проведения подтверждающего исследования с использованием референсных методов.

Моча считается предпочтительным материалом для проведения скринингового определения психоактивных веществ, поскольку методы такого исследования хорошо отработаны, материал может быть легко получен в достаточном количестве и обычно содержит экскретируемые вещества в концентрированной форме. В то же время следует иметь в виду, что концентрация исследуемого вещества или метаболитов в моче может не отражать его концентрацию в крови или степень повреждающего эффекта, это лишь признак, указывающий на факт употребления. Результат теста следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами всех остальных диагностических процедур.

Приблизительный период возможного 
выявления наркотических веществ в моче
Вещество Период выявления
Опиаты и их метаболиты 2 суток
Метаболиты кокаина 2 суток
Каннабиноиды (марихуана)  до нескольких недель 
Амфетамин 2 - 3 суток
Метамфетамин 2 суток

 

Опиаты

Один из наиболее известных опийных препаратов, связанных со злоупотреблением наркотиками, – героин. В крови он быстро метаболизирует в 6-ацетилморфин, который далее подвергается превращению в морфин или глюкуронид морфина, который экскретируется с мочой. Примерно 10% от применяющейся дозы кодеина также преобразуется в морфин, который далее метаболизирует аналогичным способом. Поэтому в моче людей, употреблявших кодеин, могут содержаться небольшие количества морфина, глюкуронида морфина и N-норморфина. Период полувыведения морфина из крови составляет 2 - 4 часа. Приблизительный период выявления в моче – 48 часов.

Амфетамин (Amphetamine), метамфетамин (Methamphetamine) Амфетамин и метамфетамин – стимуляторы центральной нервной системы. В медицине их используют для лечения тучности, нарколепсии, гипотензии. Применяются обычно перорально или в виде внутривенной инъекции. Имеет место нелегальное распространение и злоупотребление этими веществами, связанное с их стимулирующим эффектом. Период полувыведения из крови 12 часов. Приблизительный период выявления в моче 2 - 3 суток.

Кокаин (Cocaine)

Кокаин – алкалоид естественного происхождения, сильнодействующий стимулятор центральной нервной системы, часто связанный со случаями злоупотребления наркотиками. Его могут вводить в организм вдуванием через нос, ингаляцией в легкие при курении или внутривенной инъекцией. Бензоилэкгонин (основной метаболит кокаина) составляет 35 - 54% от общего количества экскретирующихся производных кокаина в суточной моче. Мочевая экскреция кокаина и его метаболитов начинается через 20 минут после его введения через нос. Период полувыведения кокаина из крови составляет 0,5 - 1,5 часа. Приблизительный период выявления кокаина в моче – 6 - 8 часов, бензоилэкгонина – 2 суток.

Марихуана (каннабиноиды, cannabinoids, marijuana)

Марихуана – препарат листьев растения Cannabis sativa. Основной компонент марихуаны, связанный с ее воздействием на психику – это дельта-9-тетра-гидроканнабинол (delta-9-THC-9-carboxylic acid, THC), действующий на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему. Тест-система предназначена для выявления этого компонента в моче. Период его полувыведения из крови составляет 14 - 38  часов. THC может персистировать в моче до нескольких недель после последнего приема (зависит от частоты и длительности употребления), поскольку он сохраняется в жировой ткани. Пассивная ингаляция дыма марихуаны может вызывать появление препарата в моче, но не выше обозначенного порога - 50 нг/мл.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Инструкция по сбору биоматериала.

Описание

Марихуана – препарат листьев растения Cannabis sativa.

Основной компонент марихуаны, связанный с её эффектом на психику – это дельта-9-тетра-гидроканнабинол (delta-9-THC-9-carboxylic acid, THC), действующий на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему.

Тест система направлена на выявление этого компонента в моче.

Период его полувыведения из крови составляет 14 - 38 часов. THC может персистировать в моче до нескольких недель после последнего приёма (зависит от частоты и длительности употребления), поскольку он сохраняется в жировой ткани. Пассивная ингаляция дыма марихуаны может вызывать появление препарата в моче, но не выше обозначенного порога - 50 нг/мл. 

ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Инструкция по сбору биоматериала.

Показания

В медицинских целях (диагностика и лечение при применении или злоупотреблении этими препаратами). 

Описание

Один из наиболее известных опийных препаратов, связанных со злоупотреблением наркотиков – героин.

В крови он быстро метаболизирует в 6-ацетилморфин, который далее подвергается превращению в морфин или глюкуронид морфина, который экскретируется с мочой. Примерно 10% от применяющейся дозы кодеина также преобразуется в морфин, который далее метаболизирует аналогичным способом. Поэтому в моче людей, употреблявших кодеин, могут содержаться небольшие количества морфина, глюкуронида морфина и N-норморфина.

Период полувыведения морфина из крови составляет 2 - 4 часа. 
Приблизительный период выявления в моче – 48 часов. 

ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда. 

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Инструкция по сбору биоматериала.

Описание

Барбитураты являются депрессантами и используются как успокоительные, снотворные и противосудорожные средства.

При длительном их использовании может развиваться толерантность к препарату, а передозировка или резкая отмена приёма опасны для жизни. 

Доступность этих препаратов ограничена, но достаточно часто наблюдаются случаи их злоупотребления и развития зависимости от приёма препарата в целях успокоительного или снотворного эффекта (чаще при приёме таких краткодействующих веществ как секобарбитал, пентобарбитал или амобарбитал). 

Период полувыведения секобарбитала из крови составляет 19 - 36 часов, длительнодействующих барбитуратов – 24 - 140 часов. 

Приблизительный период выявления в моче: 

  • барбитуратов кратковременного действия (циклобарбитон) – 24 часа; 
  • барбитуратов среднего времени действия (пентобарбитон) – 48 - 72 часа; 
  • барбитуратов длительного времени действия (фенобарбитал) – 7 суток.

ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда.

Подготовка

Условия подготовки определяются лечащим врачом. 

Инструкция по сбору биоматериала.

Показания

  • Диагностика причины нарушения высшей нервной деятельности.
  • Определение уровня употребления этанола (алкоголя).

Описание

Этанол (этиловый спирт). Относится к наркотическим веществам жирного ряда.

Воздействует в наибольшей степени на центральную нервную систему, в первую очередь на кору головного мозга. Вызывает характерное алкогольное возбуждение, затем угнетение головного, спинного и продолговатого мозга. Эффекты зависят от его концентрации в крови: эйфория, уменьшение тормозных реакций, релаксации (концентрация менее 50 мг/100 мл), возрастающая дезориентация и отсутствие координации (100 - 300 мг/100 мл), вероятность развития комы и смерти (выше 400 мг/ 100 мл). Степень дисфункции центральной нервной системы у разных людей может быть различной при одинаковом уровне алкоголя.

Период полувыведения этанола из крови 25 минут (может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей и конкретных условий), время выявления в крови зависит от дозы. После окончания периода всасывания, концентрация алкоголя в образующейся моче примерно соответствует содержанию его в сыворотке крови, период выявления зависит от количества принятого алкоголя и индивидуальных условий, времени опорожнения мочевого пузыря (период выявления - в пределах 1 дня). 

ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда. 

Подготовка

Материал для исследования - моча. Моча должна быть собрана в чистый, не использованный прежде, контейнер (примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат). Контейнер следует заполнить полностью для предотвращения испарения или окисления. Сохранность 48 часов при +2-+8оС, для более длительного хранения заморозить при -10о и ниже. 

Инструкция по сбору биоматериала.

Описание

Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты(никотин; психотропные, наркотические вещества и психоактивные лекарственные препараты согласно ФЗ от 08.01.1998 №3 (ред. от 01.03.2012) «О наркотических средствах и психотропных веществах»: морфин, метадон, метамфетамин, амфетамин, фенциклидин, кокаин, Декстропропоксифен, марихуана, тетрагидроканнабинол, фенобарбитал, циклобарбитал, барбамил, амобарбитал, секбутабарбитал, секобарбитал, диазепам, нордазепам, оксазепам, темазепам, алпразолам, кодеин, метаквалон и др. ) (Drug screen, nicotine, urine). 

См. также тесты диагностики злоупотребления алкоголем - № 982 Этанол (алкоголь) мочи, № 838 CDT (углводдефицитный трансферрин). 

Скрининговые тесты на присутствие психоактивных препаратов предназначены для использования в медицинских целях (диагностика и лечение при применении или злоупотреблении этими препаратами). Результаты тестирования не могут служить предметом судебного разбирательства. Используемые методы скринингового исследования являются предварительными и, в некоторых случаях, требуют проведения подтверждающего исследования с использованием референсных методов. Моча считается предпочтительным материалом для проведения скринингового определения психоактивных веществ, поскольку методы такого исследования хорошо отработаны, материал может быть легко получен в достаточном количестве и обычно содержит экскретируемые вещества в концентрированной форме. В то же время следует иметь в виду, что концентрация исследуемого вещества или метаболитов в моче может не отражать его концентрацию в крови или степень повреждающего эффекта, это лишь признак, указывающий на предшествующее воздействие. Результат теста следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами всех остальных диагностических процедур. 

Опиаты (Opiates). 
Морфин, кодеин. 

Один из наиболее известных опийных препаратов, связанных со злоупотреблением наркотиков – героин. В крови он быстро метаболизируется в 6-ацетилморфин, который далее подвергается превращению в морфин или глюкуронид морфина, который экскретируется с мочой. Примерно 10% от применяющейся дозы кодеина также преобразуется в морфин, который далее метаболизируется аналогичным способом. Поэтому в моче людей, употреблявших кодеин, могут содержаться небольшие количества морфина, глюкуронида морфина и N-норморфина. Период полувыведения морфина из крови составляет 2-4 часа. 

Приблизительный период выявления в моче – 48 часов. 

Порог положительного результата - 300 нг/мл. 

Метаболит кокаина (Cocaine Metabolite). 
(бензоилэкгонин - benzoylecgonine). 

Кокаин – алкалоид естественного происхождения, сильнодействующий стимулятор центральной нервной системы, часто связанный со случаями злоупотребления наркотиков. Его могут вводить в организм вдуванием через нос, ингаляцией в легкие при курении или внутривенной инъекцией. Бензоилэкгонин (основной метаболит кокаина) составляет 35-54% от общего количества экскретирующихся производных кокаина в суточной моче. Мочевая экскреция кокаина и его метаболитов начинается через 20 минут после его введения через нос. Период полувыведения кокаина из крови составляет 0,5-1,5 часа. Приблизительный период выявления кокаина в моче – 6-8 часов, бензоилэкгонина – 2 суток. Порог положительного результата – 150 нг/мл. 

Каннабиноиды (марихуана) (Cannabinoids (marijuana)). 
11-нор-Δ9 тетрагидроканнабинол-9-карбоновая кислота (ТНСА) 

Марихуана – препарат листьев растения разновидности конопли (Cannabis sativa). Основной компонент марихуаны, связанный с ее эффектом на психику – это дельта-9-тетра-гидроканнабинол (delta-9-THC-9-carboxylic acid, THC), действующий на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему. Тест система направлена на выявление этого компонента в моче. Период его полувыведения из крови составляет 14-38 часов. THC может персистировать в моче до нескольких недель после последнего приема (зависит от частоты и длительности употребления), поскольку он сохраняется в жировой ткани. Пассивная ингаляция дыма марихуаны может вызывать появление препарата в моче, но не выше 50 нг/мл. 

Порог положительного результата - 10 нг/мл. 

Барбитураты (Barbiturates), 
Секобарбитал, фенобарбитал, 

Барбитураты являются депрессантами и используются как успокоительные, снотворные и противосудорожные средства. При длительном их использовании может развиваться толерантность к препарату, а передозировка или резкая отмена приема опасны для жизни. Доступность этих препаратов ограничена, но достаточно часто наблюдаются случаи их злоупотребления и развития зависимости от приема препарата в целях успокоительного или снотворного эффекта (чаще при приеме таких краткодействующих веществ как секобарбитал, пентобарбитал или амобарбитал). Период полувыведения секобарбитала из крови составляет 19-36 часов, длительно действующих барбитуратов – 24- 140 часов. Приблизительный период выявления в моче: барбитуратов кратковременного действия (циклобарбитон) – 24 часа; барбитуратов среднего времени действия (пентобарбитон) – 48-72 часа; барбитуратов длительного времени действия (фенобарбитал) – 7 суток. 

Порог положительного результата - 200 нг/мл. 

Бензодиазепины (Benzodiazepinas). 
Нордиазепам, Оксазепам, Темазепам, а-Гидроксиальпразолам 

Бензодиазепины представляют большую группу препаратов, использующихся как седативные, снотворные, снимающие тревогу средства, миорелаксанты, противоэпилептические средства, средства, применяемые при лечении от алкогольной зависимости. Скорость их метаболизма и период выведения из крови (и, соответственно, концентрация в моче) могут значительно варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма и свойств препарата (период полувыведения из крови составляет от 1 до 100 часов). Приблизительный период выявления в моче метаболитов бензодиазепина после приема препаратов кратковременного действия (триазолам) – 24 часа; среднего времени действия (темазепам, хлордиазепоксид) – 40-80 часов; длительного времени действия (диазепам, нитразепам) – 7 суток (наличие в моче нордиазепама – активного метаболита диазепама – может увеличить время определяемости). 

Порог положительного результата - 100 нг/мл. 

Амфетамин\метамфетамин (Amphetamine/Methamphetamine). 
D-Амфетамин D-Метамфетамин 

Амфетамин и метамфетамин – стимуляторы центральной нервной системы. В медицине их используют для лечения тучности, нарколепсии, гипотензии. Применяются обычно перорально или в виде внутривенной инъекции. Имеет место нелегальное распространение и злоупотребление этими веществами, связанное с их стимулирующим эффектом. Метилендиоксиметамфетамин, MDMA, известен под наименованием «экстази». Период полувыведения из крови 12 часов. Приблизительный период выявления в моче 2-3 суток. Порог положительного результата - 300 нг/мл. 

Метадон (Methadone). 
D-Метадон, D,L-Метадон 

Метадон – синтетический наркотический анальгетик, обладающий многими фармакологическими свойствами сходными с морфином. В медицине этот препарат находит широкое применение в терапии героиновой зависимости, а определение метадона в моче используют для контроля соблюдения метадоновой терапии. Метадон может вызывать возникновение зависимости морфинового типа. Прием больших доз метадона при отсутствии толерантности может продуцировать пролонгированную депрессию центральной нервной системы. В моче выявляется 23-52% от общей дозы за 24 часа. Период полувыведения из крови составляет 15-25 часов. Приблизительный период выявления в моче (при дозах поддерживающего лечения) – 7-9 суток. Порог положительного результата - 100 нг/мл. 

Фенциклидин (Phencyclidine). 
(1-(1-фенициклогексил)-пиперидин, PCP). 

Действует как стимулятор, иногда как депрессант, обладает галлюциногенным действием., анальгетик. Использование этого препарата в медицинских целях прекращено. Самовведение наркотика может осуществляться путем курения, вдувания через нос, внутривенной инъекции или перорально. Период полувыведения из крови 1-12 часов. Приблизительный период выявления в моче – 8 суток. Прием препаратов, содержащих декстрометорфан (применяют при простуде), может привести к результату теста, превышающему порог чувствительности 10,0 нг/ мл или порог референсных значений 25,0 нг/мл (присутствие и уровень метаболитов декстрометорфана зависит от дозы, частоты приема и индивидуальных особенностей метаболизма). 

Порог положительного результата - 25 нг/мл. 

Метаквалон (Methaqualone) 

Метаквалон (Methaqualone, Quaalude, Mandrax, 2-methyl-3-o-tolyl-4(3H)-quinazolinone) - седативное, снотворное средство, характер воздействия сходен с барбитуратами. Обладает потенциалом привыкания, последствия передозировки могут быть опасны для жизни. Побочные эффекты включают депрессию, бредовые состояния, спутанность сознания, нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Запрещен к свободному обороту. Выявляется в моче 4-6 дней после использования. Порог положительного результата – 300 нг/мл. 

Пропоксифен (Propoxyphene) 
D-Пропоксифен 

Пропоксифен (Propoxyphene, Darvon) – синтетический агонист опиатов. D-Пропоксифен (правовращающий изомер пропоксифена) обладает анальгетическим эффектом. Способен вызывать привыкание. К побочным эффектам относят депрессию центральной нервной системы, дыхательной системы, нарушения деятельности сердца, острые передозировки опасны для жизни. Период выявления до 2 дней. 

Порог положительного результата – 300 нг/мл. 

Никотин (Nicotine) 
Никотин, котинин. 

Никотин – алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, преимущественно в табаке. Курение табака – важнейшая причина смерти от раковых заболеваний, которую можно предупредить. Никотин не является прямой причиной большинства связанных с табаком заболеваний, но он обладает выраженной способностью вызывать привыкание, что является причиной продолжения курения, а тем самым и продолжающегося воздействия ряда канцерогенов. Никотин быстро абсорбируется из дыма, поступающего в легких с максимумом концентрации (вплоть до 100 нг/мл), достигаемым в конце выкуривания сигареты, и снижением в течение следующих 20 минут вследствие перераспределения в тканях. Обычная концентрация никотина в крови курильщиков в середине дня 10-37 нг/мл. Никотин (пластырь, жвачка и пр.) применяют в процессе вывода из привычки курения. Препараты, содержащие никотин, используют в терапии некоторых заболеваний. После последнего выкуривания сигареты можно ожидать выявления значимой концентрации никотина в моче в течение 6-8 часов. Котинин (основной метаболит никотина) в крови курильщиков присутствует в более высокой концентрации (250-300 нг/мл), выводится медленнее, может применяться в качестве показателя поступления никотина за сутки. 

Порог положительного результата: никотин - 2 нг/мл, котинин - 5 нг/мл 

ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда.

ул. 40-летия Победы, 11
Запись на консультацию

КЛИНИКА "ИСТОЧНИК"

Это многопрофильный медицинский центр, обладающий уникальным набором всех необходимых ресурсов для профилактики, лечения и сохранения здоровья взрослых и детей, включая скорую и неотложную медицинскую помощь.

Лицензия
ЛО-74-01-003908 от 11.01.2017 г.

ООО "Поликлиника"