Анализы на папилломавирус

Подготовка

Обследование женщин целесообразно проводить в период овуляции (при наличии выраженных симптомов воспаления - в день обращения). Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Проявления трансформирующей дисплазии в различной степени.
  • Ослабление иммунитета.
  • Профилактические скрининговые исследования.

Описание

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг, 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки. Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений. Некоторые из них являются факторами высокого онкогенного риска.

Аналитические показатели: для выявления ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в соскобе эпителиальных клеток методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК (L-1 область вирусного генома). Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения не менее 50 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе. Эффективность обнаружения ДНК ВПЧ методом ПЦР 98%. 

Проводится определение группы ВПЧ-типов без типирования. Формат выдачи результата – обнаружено/не обнаружено. 

Подготовка

За 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) воздержаться от половых контактов. 

По согласованию с лечащим врачом за 10–14 дней до взятия биоматериала прекратить прием лекарственных препаратов и лечебные процедуры. 

Мазки на инфекции и посевы сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков. 

Для женщин: взятие биоматериала производится после менструации, не ранее, чем на 4–5 день цикла, если другие сроки не назначены врачом. Желательно отказаться от приема ванны в день накануне взятия биоматериала. За 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) необходимо исключить половые контакты, нельзя также проводить УЗИ, кольпоскопию. В течение 24 часов до взятия мазка (соскоба) необходимо исключить спринцевания, влагалищные души, тампоны, свечи и другие местные препараты (в том числе и контрацептивы). Допускается только наружный туалет половых органов. Нельзя мочиться в течение 3 часов до процедуры взятия мазка (соскоба) из уретры. 

Для мужчин: За 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) необходимо исключить половые контакты. В день накануне взятия биоматериала нельзя использовать антисептики. Нельзя мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Показания

  • Проявления трансформирующей дисплазии в различной степени.
  • Ослабление иммунитета.
  • Профилактические скрининговые исследования.

Описание

Определение качественное ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека) высокого и низкого онкогенного риска (хотя бы одного из 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки. Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений. Некоторые из них являются факторами высокого онкогенного риска.

Аналитические показатели: для выявления ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в соскобе эпителиальных клеток методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК (L-1 область вирусного генома). Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения не менее 50 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе. Эффективность обнаружения ДНК ВПЧ методом ПЦР 98%. 

Проводится определение группы ВПЧ-типов без типирования. Формат выдачи результата – обнаружено/не обнаружено.

Подготовка

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Проявления трансформирующей дисплазии в различной степени.
  • Ослабление иммунитета.
  • Профилактические скрининговые исследования.

Описание

Определение качественное ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека) высокого и низкого онкогенного риска (хотя бы одного из 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки. Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений. Некоторые из них являются факторами высокого онкогенного риска.

Аналитические показатели: для выявления ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в соскобе эпителиальных клеток методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК (L-1 область вирусного генома). Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения не менее 50 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе. Эффективность обнаружения ДНК ВПЧ методом ПЦР 98%. 

Проводится определение группы ВПЧ-типов без типирования. Формат выдачи результата – обнаружено/не обнаружено. 

Подготовка

Обследование женщин целесообразно проводить в период овуляции (при наличии выраженных симптомов воспаления - в день обращения). Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Проявления трансформирующей дисплазии в различной степени.
  • Ослабление иммунитета.
  • Профилактические скрининговые исследования.

Описание

Качественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18 типа (HPV 16, 18) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки. Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений. Некоторые из них являются факторами высокого онкогенного риска. Более 90% всех цервикальных карцином позитивны к присутствию ВПЧ. Наиболее часто в материале из опухолей шейки матки обнаруживаются 16 и 18 типы ВПЧ. Обнаружение в исследуемом материале ВПЧ не говорит о наличии злокачественного процесса, но требует дополнительного гистологического исследования и динамического наблюдения.

Аналитические показатели: 
  • определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 16, 18 типа;
  • специфичность определения - 100%;
  • чувствительность определения 100 копий ДНК ВПЧ 16, 18 типа в образце.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 

Направительный бланк 

Показания

  • В комплексе с цитологическим исследованием (PAP-тест, № 517) в целях диагностики предраковых и раковых изменений шейки матки.
  • Скрининговые обследования женщин старше 30 лет (при отрицательном результате повторяют с интервалом в 3 года).
  • Контроль эффективности проведённой терапии.

Описание

Скрининговый тест, использующийся в целях диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. 

Существует более 100 генотипов вируса папилломы человека. Инфицирование этим вирусом - достаточно распространённое явление. Передаётся инфекция обычно половым путём, в редких случаях возможна вертикальная передача вируса от матери к ребёнку во время родов. 

Инфицирование вирусом папилломы может не иметь клинических проявлений, часто наблюдается естественное очищение организма от вируса, особенно в молодом возрасте. Но персистенция вируса в эпителии шейки матки в течение длительного времени может вызывать его патологические изменения. 

Рак шейки матки – один из немногих видов злокачественных новообразований, для которых установлена основная причина возникновения заболевания. Многочисленными исследованиями показано, что ДНК вируса папилломы человека обнаруживается практически при всех случаях предраковых состояний и при раке шейки матки. Инфицирование вирусом папилломы предшествует последующей сквамозной (чешуйчатой) интраэпителиальной дисплазии шейки матки. Третья стадия интраэпителиального новообразования шейки матки возникает только при наличии персистирующей инфекции генотипами папилломавируса высокого онкогенного риска. Доказано, что длительная персистенция (5 - 10 лет) папилломавируса генотипов высокого онкогенного риска у женщин старше 30 лет связана со значительным ростом риска развития злокачественных изменений шейки матки. Инфицирование вирусом папилломы генотипов низкого онкогенного риска может клинически проявляться в виде появления остроконечных кондилом. 

Digene HPV тест – защищённая международным патентным законодательством молекулярная технология фирмы Digene, направленная на выявление специфических фрагментов ДНК вируса папилломы человека (метод «гибридного захвата»).

Digene HPV тест дает возможность дифференцировать между 2 группами генотипов вируса - высокого и низкого онкориска. В тесте № 394 выявляется наличие ДНК HPV группы генотипов высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). В тесте № 395выявляется наличие ДНК HPV группы генотипов низкого риска (6/11/42/43/44).

Digene HPV тест получил широкое распространение благодаря своей надежности и простоте применения. Чувствительность теста в комбинации с цитологическим исследованием (PAP-тест, в лаборатории ИНВИТРО тест № 517) в обнаружении предраковых изменений шейки матки и рака шейки матки намного выше, чем проведение только цитологического исследования. Считается целесообразным проведение Digene HPV теста при неопределённых результатах PAP-теста. В настоящее время комбинация Digene HPV теста и цитологического PAP-теста становится «золотым стандартом» в этой области диагностики и предлагается для скринингового обследования женщин старше 30 лет. Метод стандартизован. Это единственный тест выявления HPV высокого онкогенного риска, одобренный FDA (Федеральное Управление США по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами). Тест получил одобрение ФСНСЗСР (Федеральная служба РФ по надзору в сфере здравоохранения и социального развития). 

Digene-тест выявляет клинически значимый уровень инфицирования вирусом папилломы человека, приводящий к развитию неоплазии шейки матки (в отличие от обычных ПЦР-методов, направленных на максимальную чувствительность выявления вирусной ДНК, что не всегда имеет прямые клинические корреляции). Положительный Digene HPV тест у женщин моложе 30 лет служит показанием к повторному тестированию через 9 месяцев, поскольку у молодых женщин инфекция ВПЧ может носить транзиторный характер. 

Положительный Digene HPV тест у женщин старше 30 лет может свидетельствовать о персистенции вируса. При соответствующем результате цитологического исследования это означает, что женщина имеет высокий риск развития онкопатологии шейки матки и ей требуется специальная профилактика или лечение. Современные методы лечения позволяют в случае раннего выявления резко снизить заболеваемость раком шейки матки и особенно его инкурабельных случаев. Тестирование на присутствие вируса после проведённого лечения позволяет убедиться в его эффективности.

VPCH_120.jpgВирус папилломы человека: вопросы и ответы

Что такое папилломавирусная инфекция?

Папилломавирусная инфекция - группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся развитием папилломатозных (бородавчатых) образований на коже и слизистых оболочках, хроническим рецидивирующим течением, широким распространением, высокой контагиозностью, т.е. способностью легко передаваться от человека к человеку.

Проявления папилломавирусной инфекции (ПВИ, ВПЧ) медикам известны давно. Они описаны еще врачами Древней Греции под названием «кондиломы». Гиппократ называл их также «половыми бородавками».

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это достаточно распространенный вирус, который может вызвать серьезные заболевания вплоть до возникновения онкологических заболеваний.

По эпидемиологическим оценкам в мире инфицировано 10-13% населения или приблизительно 630 млн. человек. При проведении массовых скрининговых исследований ВПЧ обнаруживается у 40-50% сексуально активных мужчин и женщин, но у большинства из них, особенно в молодом возрасте, может исчезнуть без какого- либо лечения.

Как можно заразиться вирусом папилломы человека?

ВПЧ поражает всех – мужчин и женщин - и передается при половых контактах, а также при любых прямых контактах с кожей заражённого человека, однако очень редко метастазирует в отдельные органы и ткани человека.

Не случайно вирус папилломы человека - наиболее сексуально трансмиссивная инфекция. По данным некоторых исследователей, вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет до 60-70%, частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнёров: при наличии одного партнера ВПЧ выявляется у 17-20% женщин, при наличии 5 и более партнёров - у 70-80%.

Клинические формы папилломавирусной инфекции обнаруживают у 40-60% мужчин, являющихся половыми партнёрами инфицированных женщин. Поражения у них вызываются теми же типами ВПЧ, что и у женщин, а примерно в 2/3 случаев возникают характерные высыпания на коже и слизистых оболочках половых органов.

Несмотря на то, что вирус папилломы человека обнаружен в амниотической жидкости, риск заражения плода от матери оценивается как низкий и составляет – до 3%.

К каким заболеваниям может привести наличие у человека вируса папилломы?

На сегодняшний день известно более 300 различных типов вируса папилломы человека. Среди них различают типы ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. При этом человек может быть инфицирован как одним, так и несколькими типами вируса одновременно.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

  • цервикальной, вульвальной, влагалищной дисплазии шейки матки;
  • преинвазивного и инвазивного рака шейки матки, рака влагалища и перианальной области;
  • остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей;
  • генитальных кондилом.

Согласно данным эпидемиологических исследований, частота ПВИ гениталий значительно варьирует в различных этнических и географических регионах. Распространённость вируса папилломы обусловлена многочисленными факторами, а также во многом определяется социально-экономическими, поведенческими и медико-гигиеническими условиями. Так, например, минимальная частота инфицирования ВПЧ (5%) наблюдается в Испании. Эта страна принадлежит к странам с «низким» риском заболевания раком шейки матки. Традиционно «высоким» риском инфицирования ВПЧ считаются страны – Аргентина, Мексика, Бразилия, Марокко. С другой стороны, в США и Канаде, несмотря на высокий социально- экономический уровень, частота выявления ВПЧ составляет от 22 до 26%.

Несмотря на очевидную медико-социальную значимость проблемы, системные исследования по оценке распространенности ПВИ в Российской Федерации практически не проводились. В настоящее время выполняются отдельные, нескоординированные исследования, согласно которым невозможно объективно оценить состояние проблемы в целом и осуществить даже приближённое прогнозирование эпидемиологической ситуации распространенности ВПЧ среди населения.

Как развивается и проявляется папилломавирусная инфекция?

Вирус папилломы человека обитает в коже и слизистых оболочках половых органов. Как показывают медицинские и лабораторные исследования, количество вируса зависит от состояния иммунитета кожи и слизистых - чем выше активность иммунной системы, тем меньшее количество вируса содержится в них. Для того, чтобы вирус мог проявить себя какими-либо симптомами, должно накопиться определенное его количество. А это возможно только при условии снижения иммунитета: после перенесённых инфекций, во время (после) приёма антибиотиков, при беременности, во время сильных стрессов и т. д. Накопившись в достаточной мере на участке кожи или слизистой, вирус папилломы изменяет функцию эпителиальных клеток. В результате они начинают бесконтрольно делиться, что приводит к разрастанию участка кожи и появлению разного рода образований - папиллом и кондилом.

В зависимости от проявлений ПВИ на гениталиях выделяют клиническую, субклиническую и латентную формы.

Клиническая форма инфекции – это в основном генитальные бородавки в виде остроконечных (экзофитных) образований. В редких случаях кондиломы наружных половых органов быстро разрастаются, превращаясь в полузлокачественное гигантское образование – опухоль Бушке - Левеншштейна, с экзо- и эндофитным ростом и способностью к проникновению в соседние ткани.

Субклиническая форма ПВИ проявляется в виде плоских кондилом. Они чаще локализуются на шейке матки, реже во влагалище, и в большинстве случаев не заметны при осмотре.

Латентная форма ПВИ не сопровождается морфологическими изменениями в инфицированной ткани, а ДНК вируса часто определяют, где нет заметных клинических признаков инфекции.

Как диагностировать наличие вируса папилломы человека?

Доказательством наличия вируса папилломы служат:

  • проявления инфекции ВПЧ;
  • результаты цитологического исследования (изучения характера клеток под микроскопом), свидетельствующего о дисплазии шейки матки;
  • выявление ВПЧ методом ПЦР;
  • выявление в крови антител к ВПЧ (используется только в научных целях).

В лабораторной практике для диагностики ВПЧ используются две методики: ПЦР и гибридизационный анализ (Дайджин - тест). В Независимой лаборатории ИНВИТРО для диагностики вируса папилломы человека используют оба метода.

Наиболее распространенным, доступным и достаточно чувствительным является метод ПЦР. Он позволяет диагностировать субклиническую и латентную формы инфекции и обнаружить от 10 до 100 копий генома ВПЧ и идентифицировать, по крайней мере, 43 различных типа.

Несмотря на высокую чувствительность ПЦР, при бессимптомной инфекции ВПЧ выявить вирус удается далеко не всегда. Это связано с особенностями этой инфекции:

  • инфекция ВПЧ может неопределенное время находиться в латентном (спящем) состоянии. При этом вирус находится в глубине кожи и слизистых, но на поверхность не выделяется. В таком состоянии его сложно выявить методом ПЦР.

  • инфекция ВПЧ в большинстве случаев поражает обширные участки кожи. При отсутствии симптомов не совсем ясно, исследование какого участка кожи будет более достоверным.

Дайджин - тест - позволяет выявлять не только 13 типов вируса высокоонкогенного риска и 5 типов низкого онкогенного риска ВПЧ, но и определять клинически значимую концентрацию вируса в ткани. Это помогает выработать дальнейшую тактику врача при ведении пациента. Чувствительность теста в сочетании с цитологическим исследованием в обнаружении дисплазий и рака шейки матки намного выше, чем проведение только цитологического анализа.

При цитологическом исследовании, которое также можно провести в Независимой лаборатории ИНВИТРО, часто используется окрашивание мазков по Папаниколау (PAP – тест).

В настоящее время комбинация Дайджин – теста и PAP –теста является «золотым стандартом» в области диагностики патологии шейки матки и предлагается для скринингового обследования женщин старше 30 лет. Положительный тест у женщин моложе 30 лет служит показанием к повторному тестированию через 9 месяцев, поскольку у молодых инфекция может носить транзиторный характер.

Положительный Дайджин - тест у женщин, старше 30 лет может свидетельствовать о персистенции вируса. При соответствующем результате цитологического исследования это означает, что имеется высокий риск развития онкопатологии шейки матки и это требует специальной профилактики и лечения.

Следует помнить, что диагностика ВПЧ инфекции – является одним из важных методов профилактики рака шейки матки и играет значительную роль в успешном лечении данного заболевания.

Однако выявление папилломавирусных инфекций требует современной технологической базы и высококачественных исследований. Именно это может предложить своим клиентам Независимая лаборатория ИНВИТРО.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 

Показания

  • В комплексе с цитологическим исследованием (PAP-тест, № 517) в целях диагностики предраковых и раковых изменений шейки матки.
  • Скрининговые обследования женщин старше 30 лет (при отрицательном результате повторяют с интервалом в 3 года).
  • Контроль эффективности проведённой терапии. 

Описание

Скрининговый тест, использующийся в целях диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. 

Существует более 100 генотипов вируса папилломы человека. Инфицирование этим вирусом - достаточно распространённое явление. Передаётся инфекция обычно половым путём, в редких случаях возможна вертикальная передача вируса от матери к ребёнку во время родов. Инфицирование вирусом папилломы может не иметь клинических проявлений, часто наблюдается естественное очищение организма от вируса, особенно в молодом возрасте. Но персистенция вируса в эпителии шейки матки в течение длительного времени может вызывать его патологические изменения. 

Рак шейки матки – один из немногих видов злокачественных новообразований, для которых установлена основная причина возникновения заболевания. Многочисленными исследованиями показано, что ДНК вируса папилломы человека обнаруживается практически при всех случаях предраковых состояний и при раке шейки матки. Инфицирование вирусом папилломы предшествует последующей сквамозной (чешуйчатой) интраэпителиальной дисплазии шейки матки. Третья стадия интраэпителиального новообразования шейки матки возникает только при наличии персистирующей инфекции генотипами папилломавируса высокого онкогенного риска. Доказано, что длительная персистенция (5 - 10 лет) папилломавируса генотипов высокого онкогенного риска у женщин старше 30 лет связана со значительным ростом риска развития злокачественных изменений шейки матки. Инфицирование вирусом папилломы генотипов низкого онкогенного риска может клинически проявляться в виде появления остроконечных кондилом. 

Digene HPV тест – защищённая международным патентным законодательством молекулярная технология фирмы Digene, направленная на выявление специфических фрагментов ДНК вируса папилломы человека (метод «гибридного захвата»). Digene HPV даёт возможность дифференцировать между 2 группами генотипов вируса - высокого и низкого онкориска. 

В тесте № 394 выявляется наличие ДНК HPV группы генотипов высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). В тесте № 395 выявляется наличие ДНК HPV группы генотипов низкого риска (6/11/42/43/44). Digene HPV тест получил широкое распространение благодаря своей надёжности и простоте применения. Чувствительность теста в комбинации с цитологическим исследованием (PAP-тест, в лаборатории ИНВИТРО тест № 517) в обнаружении предраковых изменений шейки матки и рака шейки матки намного выше, чем проведение только цитологического исследования. 

Считается целесообразным проведение Digene HPV теста при неопределенных результатах PAP-теста. В настоящее время комбинация Digene HPV теста и цитологического PAP-теста становится «золотым стандартом» в этой области диагностики и предлагается для скринингового обследования женщин старше 30 лет. Метод стандартизован. Это единственный тест выявления HPV высокого онкогенного риска, одобренный FDA (Федеральное Управление США по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами). Тест получил одобрение ФСНСЗСР (Федеральная служба РФ по надзору в сфере здравоохранения и социального развития). Digene-тест выявляет клинически значимый уровень инфицирования вирусом папилломы человека, приводящий к развитию неоплазии шейки матки (в отличие от обычных ПЦР-методов, направленных на максимальную чувствительность выявления вирусной ДНК, что не всегда имеет прямые клинические корреляции). 

Положительный Digene HPV тест у женщин моложе 30 лет служит показанием к повторному тестированию через 9 месяцев, поскольку у молодых женщин инфекция ВПЧ может носить транзиторный характер. 

Положительный Digene HPV тест у женщин старше 30 лет может свидетельствовать о персистенции вируса. При соответствующем результате цитологического исследования это означает, что женщина имеет высокий риск развития онкопатологии шейки матки и ей требуется специальная профилактика или лечение. Современные методы лечения позволяют в случае раннего выявления резко снизить заболеваемость раком шейки матки и особенно его инкурабельных случаев. Тестирование на присутствие вируса после проведённого лечения позволяет убедиться в его эффективности.

Подготовка

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний на слизистых оболочках половых органов.

Описание

Определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) 6, 11, 44 типа (HPV 6, 11, 44) в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». 

ВПЧ 6, 11, 44 типов – представители многочисленного рода папилломавирусов. Для всех папилломавирусов характерен выраженный тропизм к тканям кожных покровов и слизистых оболочек. Инфицирование ВПЧ 6, 11 и 44 типа может привести к развитию остроконечных кондилом, поражению слизистой оболочки гортани. 

Остроконечные кондиломы. . Возбудитель передаётся при половых контактах. Инкубационный период может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Характер разрастаний и объём поражённых участков варьируется от практически незаметных до обширных. Возможна злокачественная трансформация инфицированных клеток. 

Ювенильный папилломатоз гортани (веррукозный ларингит) – сравнительно редкая патология. Заболевают дети до 5 лет, заразившиеся перинатально. Клинические проявления: появление характерных разрастаний на голосовых связках, приводящих к речевым затруднениям и нарушениям циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательных путей. 

Аналитические показатели:

  • Определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа.
  • Специфичность определения –100%.
  • Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа в образце.

Подготовка

Обследование женщин целесообразно проводить в период овуляции (при наличии выраженных симптомов воспаления - в день обращения). Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний на слизистых оболочках половых органов.

Описание

Качественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) 6, 11 типа (HPV 6, 11) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». 

ВПЧ 6, 11 типов – – представители многочисленного рода папилломавирусов. Для всех папилломавирусов характерен выраженный тропизм к тканям кожных покровов и слизистых оболочек. Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типа может привести к развитию остроконечных кондилом, поражению слизистой оболочки гортани. 

Остроконечные кондиломы. . Возбудитель передаётся при половых контактах. Инкубационный период может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Характер разрастаний и объём поражённых участков варьируется от практически незаметных до обширных. Возможна злокачественная трансформация инфицированных клеток. 

Ювенильный папилломатоз гортани (веррукозный ларингит) –сравнительно редкая патология. Заболевают дети до 5 лет, заразившиеся перинатально. Клинические проявления: появление характерных разрастаний на голосовых связках, приводящих к речевым затруднениям и нарушениям циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательных путей.

Аналитические показатели:

  • Определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 6, 11 типа.
  • Специфичность определения –100%.
  • Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ 6, 11 типа в образце.

Подготовка

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний на слизистых оболочках половых органов.

Описание

Определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) 6, 11, 44 типа (HPV 6, 11, 44) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». 

ВПЧ 6, 11, 44 типов – представители многочисленного рода папилломавирусов. Для всех папилломавирусов характерен выраженный тропизм к тканям кожных покровов и слизистых оболочек. Инфицирование ВПЧ 6, 11 и 44 типа может привести к развитию остроконечных кондилом, поражению слизистой оболочки гортани. 

Остроконечные кондиломы. . Возбудитель передаётся при половых контактах. Инкубационный период может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Характер разрастаний и объём поражённых участков варьируется от практически незаметных до обширных. Возможна злокачественная трансформация инфицированных клеток. 

Ювенильный папилломатоз гортани (веррукозный ларингит) – сравнительно редкая патология. Заболевают дети до 5 лет, заразившиеся перинатально. Клинические проявления: появление характерных разрастаний на голосовых связках, приводящих к речевым затруднениям и нарушениям циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательных путей.   
Аналитические показатели:

  • Определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа.
  • Специфичность определения –100%.
  • Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа в образце.

Подготовка

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, исключить половые контакты, проведение интравагинального УЗИ, кольпоскопии. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования используется соскоб из уретры, сбор материала рекомендуется проводить до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. 

При обследовании мужчин рекомендуется за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) исключить половые контакты. В день и накануне взятия биоматериала нельзя использовать антисептики. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов. 
  • Контроль проводимой терапии; 
  • Скрининг специальных групп женщин. 

Стартовый возраст для начала скрининга:  

  • с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни;  
  • с 18 лет при высокой степени сексуальной активности;  
  • с 30 лет для новых программ (основанных на выявлении ДНК ВПЧ) или с 25 лет для существующих программ (классическое цитологическое исследование). 

Специальные группы, которым показан скрининг:  

  • женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки; 
  • женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад; 
  • женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.

Описание

Количественное определение ДНК ВПЧ 4 типов (6,11,16,18) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени». 

Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и, при необходимости контролировать эффективность терапии. 

Необходимым условием получения достоверного результата исследования является соблюдение техники взятия соскоба эпителиальных клеток. В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр - контроль взятия материала (КВМ). КВМ представляет собой тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала.

Аналитические показатели: определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК ВПЧ 6, 11, 16,18 типов. Специфичность определения – 100 %. Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ в образце.

Подготовка

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, исключить половые контакты, проведение интравагинального УЗИ, кольпоскопии. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования используется соскоб из уретры, сбор материала рекомендуется проводить до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. 

При обследовании мужчин рекомендуется за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) исключить половые контакты. В день и накануне взятия биоматериала нельзя использовать антисептики. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов. 
  • Контроль проводимой терапии; 
  • Скрининг специальных групп женщин. 

Стартовый возраст для начала скрининга:  

  • с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни;  
  • с 18 лет при высокой степени сексуальной активности;  
  • с 30 лет для новых программ (основанных на выявлении ДНК ВПЧ) или с 25 лет для существующих программ (классическое цитологическое исследование). 

Специальные группы, которым показан скрининг:  

  • женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки; 
  • женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад; 
  • женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.

Описание

Количественное определение ДНК ВПЧ 15 типов (6,11,16,18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени». 

Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и, при необходимости контролировать эффективность терапии. 

Стандартизация диагностических тест-систем на основе ПЦР с детекцией в режиме «реального времени» даёт возможность пересчёта полученных результатов в единицы Digene, поэтому все клинические рекомендации по интерпретации результатов Digene-теста могут быть применены для результатов, полученных в данном исследовании. 

Необходимым условием получения достоверного результата исследования является соблюдение техники взятия соскоба эпителиальных клеток. В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр - контроль взятия материала (КВМ). КВМ представляет собой тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала.

Аналитические показатели: определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК ВПЧ 6,11, 16 ,18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов. Специфичность определения – 100 %. Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ в образце.

Подготовка

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, исключить половые контакты, проведение интравагинального УЗИ, кольпоскопии. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии или применения пробиотиков и эубиотиков. Если для исследования используется соскоб из уретры, сбор материала рекомендуется проводить до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. 

При обследовании мужчин рекомендуется за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) исключить половые контакты. В день и накануне взятия биоматериала нельзя использовать антисептики. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Показания

  • Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов. 
  • Контроль проводимой терапии. 
  • Скрининг специальных групп женщин. 

Стартовый возраст для начала скрининга:  

  • с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни;  
  • с 18 лет при высокой степени сексуальной активности;  
  • с 30 лет для новых программ (основанных на выявлении ДНК ВПЧ) или с 25 лет для существующих программ (классическое цитологическое исследование). 

Специальные группы, которым показан скрининг:  

  • женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки; 
  • женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад;
  • женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.

Описание

Количественное определение ДНК ВПЧ 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и, при необходимости контролировать эффективность терапии. 

Необходимым условием получения достоверного результата исследования является соблюдение техники взятия соскоба эпителиальных клеток. В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр - контроль взятия материала (КВМ). КВМ представляет собой тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала.

Аналитические показатели: определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК ВПЧ 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типов. Специфичность определения – 100 %. Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ в образце.

Подготовка

Женщины накануне исследования не должны проводить туалет половых органов и спринцевание. За неделю до исследования исключить применение вагинальных препаратов (как лечебных, так и противозачаточных). Соскоб на ПЦР следует брать до проведения кольпоскопии. 

Мужчинам: не мочиться 1,5-2 часов до взятия мазка.

Показания

  • Проявления трансформирующей дисплазии в различной степени. 
  • Ослабление иммунитета. 
  • Профилактические скрининговые исследования.

Описание

Данный тест предназначен для качественного выявления определения ДНК вирусов папилломы человека 31, 33 типов высокого канцерогенного риска с указанием типа. 

Основная опасность, которую несет инфицирование вирусами данной группы, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ.

Особенности папилломавирусной инфекции. 

С одной стороны: 

  1. При инфицировании в большинстве случаев (около 80%) происходит самоизлечение вследствие элиминации вируса из организма 
  2. Инфекция приводит к развитию предрака у малой части инфицированных женщин (около 0,5%) 
  3. От заражения до развития предрака и РШМ в среднем проходит 20лет. 

С другой стороны: 

  1. ВПЧ является основной причиной РШМ. 
  2. Инфицированные женщины имеют в 300 раз более высокий риск развития рака.
  3. Инфекция является коварной и довольно часто не вызывает никаких жалоб, вовремя  не выявляется при осмотре. 
  4. Клинические проявления папилломавирусной инфекции высокого риска могут маскироваться другими заболеваниями УГТ, что не позволяет вовремя выявить их с использованием традиционных методов. 

Как и любая инфекция, передаваемая половым путём, ВПЧ поражает и мужчин. Наличие аногенитальной инфекции, обусловленной ВПЧ, может привести к развитию генитальных кондилом, раку полового члена, раку прямой кишки и ануса. 

Основной задачей диагностики папилломавирусной инфекции высокого канцерогенного риска является раннее выявление предраковых изменений. В настоящее время с этой целью используются цитологический, кольпоскопический, гистологический методы (выявляют наличие характерных для папилломавирусной инфекции изменений эпителия, дисплазий, рака). 

Выявление ВПЧ высокого риска молекулярными методами (ПЦР диагностика) не позволяют установить стадию инфекции, однако однозначно указывают на наличие или отсутствие ВПЧ в организме. Это определяет принадлежность пациента к группе риска и позволяет сфокусировать более пристальное внимание с использованием клинических методов. 

Материалом для исследования у женщин служит соскоб из цервикального канала. 

Перед взятием материала тампоном удалить слизь с поверхности шейки матки, обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд ввести в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, вращать 3-5 сек. Извлечь зонд из цервикального канала, полностью исключив его касания стенок влагалища. Рабочую часть зонда поместить в эппендорф с транспортной средой, вращать 10-15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть пробирку. 

Материалом для исследования у мужчин служит соскоб из уретры. Перед взятием материала необходимо обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физ. раствором. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухим тампоном. Ввести зонд в уретру на глубину 3-4 см. Несколькими вращательными движениями произвести соскоб эпителиальных клеток и перенести зонд в эппендорф с транспортной средой. В транспортной среде вращать зонд 10-15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке эппендорфа, и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть пробирку.

Подготовка

Женщины накануне исследования не должны проводить туалет половых органов и спринцевание. За неделю до исследования исключить применение вагинальных препаратов (как лечебных, так и противозачаточных). Соскоб на ПЦР следует брать до проведения кольпоскопии. 

Мужчинам: не мочиться 1,5-2 часа до взятия мазка.

Показания

  • проявления трансформирующей дисплазии в различной степени 
  • ослабление иммунитета
  • количественный контроль динамики ВПЧ в процессе лечения

Описание

Основная опасность, которую несет инфицирование вирусами данной группы, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ.

Особенности папилломавирусной инфекции.

С одной стороны: 

  1. При инфицировании в большинстве случаев (около 80%) происходит самоизлечение вследствие элиминации вируса из организма
  2. Инфекция приводит к развитию предрака у малой части инфицированных женщин (около 0,5%) 
  3. От заражения до развития предрака и РШМ в среднем проходит 20лет. 

С другой стороны:

  1. ВПЧ является основной причиной РШМ. 
  2. Инфицированные женщины имеют в 300 раз более высокий риск развития рака. 
  3. Инфекция является коварной и довольно часто не вызывает никаких жалоб, вовремя не выявляется при осмотре. 
  4. Клинические проявления папилломавирусной инфекции высокого риска могут маскироваться другими заболеваниями УГТ, что не позволяет вовремя выявить их с использованием традиционных методов. 

Как и любая инфекция, передаваемая половым путём, ВПЧ поражает и мужчин. Наличие аногенитальной инфекции, обусловленной ВПЧ, может привести к развитию генитальных кондилом, раку полового члена, раку прямой кишки и ануса. 

Основной задачей диагностики папилломавирусной инфекции высокого канцерогенного риска является раннее выявление предраковых изменений. В настоящее время с этой целью используются цитологический, кольпоскопический, гистологический методы (выявляют наличие характерных для папилломавирусной инфекции изменений эпителия, дисплазий, рака).

Выявление ВПЧ высокого риска молекулярными методами (ПЦР диагностика) не позволяют установить стадию инфекции, однако однозначно указывают на наличие или отсутствие ВПЧ в организме. Это определяет принадлежность пациента к группе риска и позволяет сфокусировать более пристальное внимание с использованием клинических методов. 

Дополнительные возможности определения прогноза заболевания даёт проведение генотипирования ВПЧ: 

  1. Выявление нескольких типов вируса ассоциировано с менее благоприятным прогнозом течения заболевания и более высоким риском персистенции.
  2. Степень онкогенности различных генотипов высокого риска не одинакова. Наибольшей онкогенностью обладают 16 и 18 типы ВПЧ. 
  3. Проведение генотипирования позволяет отличить реинфицирование от персистентной инфекции при повторном визите пациента. Опасность представляет именно хроническая персистентная форма инфекции; недавнее же инфицирование наиболее вероятно спонтанно излечивается. О реинфицировании говорит изменение спектра генотипов, о персистентной инфекции - сохранение генотипа вируса через год после первого тестирования, повторное инфицирование тем же генотипом вируса после самоизлечения практически невозможно. 

Важным условием корректного количественного анализа, является контроль качества взятия биоматериала. Для этого в тесте № 3111 - Типирование папилломавирусов высокого онкогенного риска количественное используется оценка содержания ДНК гена HMBS человека (источником этой ДНК являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия материала). Это позволит исключить ложноотрицательные результаты, связанные с недостаточностью взятия биоматериала.

Материалом для исследования у женщин служит соскоб из цервикального канала. Перед взятием материала тампоном удалить слизь с поверхности шейки матки, обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд ввести в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, вращать 3-5 сек. Извлечь зонд из цервикального канала, полностью исключив его касания стенок влагалища. Рабочую часть зонда поместить в эппендорф с транспортной средой, вращать 10-15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть пробирку. 

Материалом для исследования у мужчин служит соскоб из уретры. Перед взятием материала необходимо обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физ. раствором. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухим тампоном. Ввести зонд в уретру на глубину 3-4 см. Несколькими вращательными движениями произвести соскоб эпителиальных клеток и перенести зонд в эппендорф с транспортной средой. В транспортной среде вращать зонд 10-15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке эппендорфа, и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть пробирку.

ул. 40-летия Победы, 11
Запись на консультацию

КЛИНИКА "ИСТОЧНИК"

Это многопрофильный медицинский центр, обладающий уникальным набором всех необходимых ресурсов для профилактики, лечения и сохранения здоровья взрослых и детей, включая скорую и неотложную медицинскую помощь.

Лицензия
ЛО-74-01-003908 от 11.01.2017 г.

ООО "Поликлиника"